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辽宁省44县(市)公立医院明年取消药品加成

A-A+2014年10月23日06:38沈阳网—沈阳晚报评论

  “取消药品加成(不含中药饮片),将就诊率提高到85%。”在辽宁省卫计委刚刚下发的《辽宁省推进县级公立医院综合改革实施方案》(以下简称《方案》)中,不仅将医改目标明确清晰,指出要实现“大病不出县”。同时,列出全省44个县(含县级市)公立医院的改革时间表。在前两批公布的试点名单中,共有20个试点县(市)入围医改试点名单,其中沈阳占俩,分别是新民市和康平县。

  两年前,政策出台有迹可循

  医院存在15%的药品加成,国家政策允许,目的是弥补财政投入不足,这种局面一度被人们称为“以药补医”,一定程度上增加了患者的看病负担。

  解决看病难看病贵,医改动作接二连三,其中一项能保障人人生病买得起药、用得起药的政策——基本药物制度应运出台,并迅速在全省的社区卫生服务中心推行。基本药物制度也叫零差率,就是取消药品加成。2012年,全国卫生工作会将其明确定为今后公立医院改革方向,要求从县级公立医院开始,300个试点县先行推开。在这次率先改革试点单位中,辽宁11家县级医院入围,此后,又有9家单位先行试点。截至目前,辽宁省已经有20家县级公立医院启动试点,取消了“以药补医”政策。

  改革方案首次以文件形式下发

  如果说之前的县级公立医院改革是试水,那么,刚刚下发的《辽宁省推进县级公立医院综合改革实施方案》则是实打实的大动作。

  解读这项政策,辽宁省卫生计生委体制改革处处长计立群表示,县级公立医院改革,国家在今年提出了新的要求,2015年,全国的县级公立医院改革必须全面推开。而县级公立医院改革主要做的就是破除“以药养医”的机制,取消药品加成自然而然成了改革的重中之重。在全国医改的大背景下,今年9月份,辽宁首次以文件形式下发,对县级公立医院改革提出新的要求和目标,即从今年11月1日起,全省20个国家县级公立医院综合改革试点县(市)级综合医院和中医院必须取消药品加成政策(不含中药饮片),全面推进综合改革。县域内就诊率提高到85%左右。鼓励有条件的市适当扩大试点范围。

  到2015年,全省所有县(市)全面开展县级公立医院综合改革,县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。

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