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女子与母亲发生口角后喝下300毫升敌敌畏

A-A+2014年2月11日07:29大连晚报评论

  本报讯 春节前夕,我市32岁的杨女士被家人送进了大连市第五人民医院急诊室,她口吐白沫,陷入昏迷。医生发现她的瞳孔已经缩小到针尖大。“有机磷中毒”,医生立刻推测。随后家人在家中发现了敌敌畏瓶子。杨女士竟然喝了300多毫升,这么大量医生从未见过。经过多日的抢救,患者终于痊愈。

  据了解,杨女士因与母亲发生口角一时想不开喝了农药。家人拿来敌敌畏瓶子的时候发现400毫升的农药只剩了点底儿,她喝了300多毫升。当天在急诊室值班的张寒主任介绍,有机磷中毒的特点就是患者的瞳孔会呈针尖样缩小,经过检查确定了患者确实是有机磷重度中毒,医生立刻给患者洗胃,随即收入消化科进行进一步治疗。

  昨日,消化内科蒋德涛副主任医师回忆,当时患者所在的病房里弥漫着浓郁的大蒜味,这种味道是有机磷中毒后,口腔产生的特有的味道。患者一直处于昏迷状态,并且伴有躁动和呕吐。要命的是,患者双肺因此出现重度肺炎,患者的胃肠本身就不太好,给治疗增加了难度。

  有机磷中毒目前有特效药——阿托品,可由于患者服用过多农药,平常50~100mg阿托品就能起效,在这位患者身上却看不到明显效果。但阿托品的大量使用也会出现中毒症状甚至死亡,成人最低阿托品致死量为80mg。如何控制好这个量也非常关键。最终医生将全院所有503mg阿托品全部用上,并进行血液灌注治疗,患者情况才逐渐稳定。第二天,她睁开了眼睛。经过十几天的住院治疗,目前患者已经康复出院。

  蒋德涛说,幸亏家属送得及时,不然即使是特效药也救不了命。

  相关链接  据了解,有机磷农药是农业生产中常用的杀虫药,对人畜的毒性主要抑制胆碱酯酶,引起乙酰胆碱的蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,严重者可出现昏迷和呼吸衰竭而死亡。还可能出现中间期肌无力综合征、迟发性多发性神经病、迟发性猝死、反跳及迟发性死亡等特殊临床表现。

 

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